医疗器械项目可行性研究报告-“十四五”规划投资机会

好一点小编带来了医疗器械项目可行性研究报告-“十四五”规划投资机会，希望能对大家有所帮助，一起来看看吧！

医疗器械项目可行性研究报告-“十四五”规划投资机会

医疗器械项目可行性研究报告-“十四五”规划投资机会

2020年二季度以来，美国对华为的制裁再次升级，面对美国的再三施压，一味地妥协没有出路，未来只有加快 科技 创新实现国产替代、掌握核心 科技 “硬实力”，才能真正为美国不断升级的贸易战画上“休止符”。“十四五”规划中将“创新驱动发展”摆在首位，而“ 科技 自主自强”是其关键部分，是“国家发展的战略支撑”，表明了我国实现核心技术自主可控与国产替代的决心。

中国作为新兴市场，近年来医疗器械行业整体增速基本维持在 15-20%左右（GDP 增速 2-3 倍），处于高速增长期，且参考全球市场，未来国内市场成长空间巨大。此外，中国市场国产替代率低，国产创新器械龙头企业市占率有望快速提升：医疗器械大部分高端子领域国产化率低（举例：医学影像领域如 CT/MRI/超声等 10%左右，窥镜 5%左右，骨科 10-20%）；国内医疗器械企业普遍规模较小，三甲以上医院主要采购进口品牌，国产产品主战场在基层市场。现阶段国内部分创新器械产品已逐步达到进口产品同类水平，国产替代加速+优质产品出海带动头部企业保持快速增长。

中国医疗器械行业国产替代情况

医疗器械行业发展现状分析

从药品市场规模与医疗器械市场规模相比来看，发达国家基本达到1:1，即药品市场规模与医疗器械市场规模持平，全球平均水平为0.7:1，而我国药品与医疗器械比仅有0.25。与发达国家相比，我国药品与医疗器械市场比例还很不平衡，药品市场规模远远领先于医疗器械市场规模。随着科学技术的发展，我国医疗器械应用水平也将会不断进步，医疗器械市场规模还会继续维持较高的速度增长。

发达国家、全球平均水平、我国药品市场与医疗器械市场对比情况（单位：%）

随着我国经济生活水平的不断提高，人们对医疗保健的意识逐渐增强，因此对于医疗器械产品的需求也在不断地攀升，再加上我国正逐步进入老龄化 社会 和国家政策层面上对行业的支持，使得我国医疗器械市场规模2013年只有2120亿元，截至2018年底，我国医疗器械行业市场规模达到了5304亿元，2019将达到6285亿元。

2013-2019年中国医疗器械行业市场规模及同比增长走势

从医疗器械细分市场规模来看：我国医疗设备市场规模最大，超3000亿元，低值医用耗材、IVD（体外诊断）市场规模均超600亿元。高值医用耗材中骨科移植、血管介入市场相对较高，分别为262亿元、389亿元。与上年同期相比，医疗器械市场细分规模均有所上涨，血管介入、其他、血液净化、口腔科市场规模涨幅超20%。

中国医疗器械细分市场规模情况

医疗设备市场依然是中国医疗器械最大的细分市场，占比56.80%。其次为高值医用耗材市场，占比19.72%。低值医用耗材、IVD（体外诊断）市场份额超10%。

中国医疗器械细分市场规模占比情况

中国医疗器械细分市场规模情况

尽管医疗器械行业市场容量扩张速度快，但由于相关基础科学和*工艺的落后，我国医疗器械产品仍集中在中低端品种，高端医疗器械主要依赖进口。

从医疗器械的消费结构角度看，医学影像、体外诊断、耗材（含低值和高值）占比最高，心血管、骨科等为代表的高值耗材处于较高增速阶段。整体来看，医学影像领域，ct、核共振和超声占据影像领域16%的市场份额，国内企业多以中低端产品为主，市场份额在10%-20%之间；体外诊断领域中，国外企业由于其技术优势以及“设备+试剂”的封闭系统策略，依然占据着国内体外诊断的中高端市场。

中国中高端医疗器械国产与进口平均占比对比情况

现阶段我国医疗器械市场的基本构成为高端产品占比25%，中低端产品占比75%；而国际医疗器械市场中的医疗器械产品基本构成为高端产品所占份额一般为55%，中低端产品占45%。

并且在占我国医疗器械25%的高端产品市场中，70%由外资占领，这70%的外资企业在医学影像设备和体外诊断等技术壁垒较高的领域，市场占有率超过80%，而我国医疗器械企业主要生产中低端品种。

随着各省市陆续在《中国*2025》里对各自区域内医疗器械企业的转型升级和发展做出重要部署，并且提出了各自的2020年和2025年国产器械大发展目标。因此在产业规模快速增长的同时，国产器械的占比，尤其是在县级医院的应用，将得到较大提升。

医疗器械行业市场发展空间巨大

随着全球居民生活水平的提高和医疗保健意识的增强，近年来，医疗器械产品需求持续增长。预计2022年我国医疗器械行业市场规模将超9000亿元，其行业市场前景十分广阔。

2020-2022年中国医疗器械行业市场规模及同比增长走势预测

首先，中国的进口替代比例大幅提升，尤其是大型医疗影像设备、心脏支架等高值耗材。尽管一些高精尖医疗器械的进口替代过程远远没有完成，但是医疗器械领域进口替代的初步市场教育已经完成，在整个医疗器械产业形成一种趋势和浪潮，并呈加速状态。

其次，国家密集出台医疗器械相关的创新政策，例如《关于深化审评审批制度改革鼓励药品医疗器械创新的意见》《增强*业核心竞争力三年行动计划(2018—2020年)》把加速创新医疗器械审批和高端医疗器械产业发展作为一个重点。近几年来，国家投入持续加大，对医疗器械的资金支持呈倍数增长。国家对医疗器械优先审批的力度越来越大，预计未来对高精尖医疗器械的优先审批将逐步成为一种常态，从而为医疗器械的快速增长提供助力。

再次，医疗器械的流通渠道和价格将进一步规范。随着国家对药品流通及价格整顿的基本落实，医疗器械也开始了相关两票制等试点，去除*渠道中的不必要环节，使厂家和患者获利，从而使医疗器械产业发展形成良性循环，进而提升医疗器械的质量需求。越是创新产品，越能获得较高利润，对创新医疗器械的追求将是越来越多企业首先考虑的战略方向。

当然，还有很多其他有利的基础因素，例如人才和产业链的完善。海外人才回流、外企人才外流、国内大型医疗企业人才培养等因素，使得优秀的 科技 人才、*人才、市场人才都更容易获得。中国的产业链已经比较完善，使得医疗器械的相关核心部件能更易更快地获得。

经过多年的积累和沉淀，中国医疗器械创新的条件已经成熟，医疗器械创新已经具备了快速发展的基础和助力，中国医疗器械创新进入了黄金10年。

医疗器械项目可行性研究报告编制大纲

第一章总论

1.1医疗器械项目背景

1.2可行性研究结论

1.3主要技术经济指标表

第二章项目背景与投资的必要性

2.1医疗器械项目提出的背景

2.2投资的必要性

第三章市场分析

3.1项目产品所属行业分析

3.2产品的竞争力分析

3.3营销策略

3.4市场分析结论

第四章建设条件与厂址选择

4.1建设场址地理位置

4.2场址建设条件

4.3主要原辅材料供应

第五章工程技术方案

5.1项目组成

5.2生产技术方案

5.3设备方案

5.4工程方案

第六章总图运输与公用辅助工程

6.1总图运输

6.2场内外运输

6.3公用辅助工程

第七章节能

7.1用能标准和节能规范

7.2能耗状况和能耗指标分析

7.3节能措施

7.4节水措施

7.5节约土地

第八章环境保护

8.1环境保护执行标准

8.2环境和生态现状

8.3主要污染源及污染物

8.4环境保护措施

8.5环境监测与环保机构

8.6公众参与

8.7环境影响评价

第九章劳动安全卫生及消防

9.1劳动安全卫生

9.2消防安全

第十章组织机构与人力资源配置

10.1组织机构

10.2人力资源配置

10.3项目管理

第十一章项目管理及实施进度

11.1项目建设管理

11.2项目监理

11.3项目建设工期及进度安排

第十二章投资估算与资金筹措

12.1投资估算

12.2资金筹措

12.3投资使用计划

12.4投资估算表

第十三章工程招标方案

13.1总则

13.2项目采用的招标程序

13.3招标内容

13.4招标基本情况表

第十四章财务评价

14.1财务评价依据及范围

14.2基础数据及参数选取

14.3财务效益与费用估算

14.4财务分析

14.5不确定性分析

14.6财务评价结论

第十五章项目风险分析

15.1风险因素的识别

15.2风险评估

15.3风险对策研究

第十六章结论与建议

16.1结论

16.2建议

附表：

关联报告：

医疗器械 项目申请报告

医疗器械 项目建议书

医疗器械 项目商业计划书

医疗器械 项目资金申请报告

医疗器械 项目节能评估报告

医疗器械 行业市场研究报告

医疗器械 项目PPP可行性研究报告

医疗器械 项目PPP物有所值评价报告

医疗器械 项目PPP财政承受能力论证报告

医疗器械 项目资金筹措和融资平衡方案

求医疗软件的实施方案

这有一篇文章，供你参考
概述
医院信息系统（Hospital Information System简称HIS）是一门容医学、信息、管理、计算机等多种学科为一体的边缘科学，在发达国家已经得到了广泛的应用，并创造了良好的社会效益和经济效益。HIS是现代化医院运营的必要技术支撑和基础设施，实现HIS的目的就是为了以更现代化、科学化、规范化的手段来加强医院的管理，提高医院的工作效率，改进医疗质量，从而树立现代医院的新形象，这也是未来医院发展的必然方向。
为了满足我国医院发展的需要，为了使祖国医学早日与世界科技接轨，大连汇源电子系统工程有限公司集中了大量的人力和物力，借鉴国内外HIS的先进经验，并结合国内各家医院的传统管理模式和实际需求，开发了该医院管理信息系统， 2001年《汇源医院管理信息系统》被大连市信息产业局认定为软件产品，该产品是真正适合我国国情的医院管理信息系统，是唯一能在中国境内与IBM医院信息系统解决方案平分天下的有自主知识产权的医院信息系统。
系统设计概述

该系统的实施将在整个医院建设企业级的计算机网络系统，并在其基础上构建企业级的应用系统，实现整个医院的人、财、物等各种信息的顺畅流通和高度共享，为全院的管理水平现代化和领导决策的准确化打下坚实的基础。该系统具有成熟、稳定、可靠、适用期长、扩充性好等特点，可以根据各医院各自的特点度身*。该系统已成功地运行在普兰店市第一人民医院、庄河市第一人民医院、大连市中山医院、盖州市中心医院、蓬莱市人民医院、丹东市中医院、抚顺市中医院、铁岭中医院、铁岭县医院、黑龙江省呼兰县中医院、大连大学附属医院、瓦房店第一人民医院等一系列三甲、三乙、二甲等医院，为各医院取得了良好的社会效益与经济效益，同时也受到客户的广泛好评。
应用软件功能
（一）、医院各职能部门微机配备表
整个系统由一台服务器和若干台工作站构成一个网络，各个子系统在网络上协调运行，部门间业务查询灵活，又提供严格的权限控制。每个子系统提供一个公用查询功能，每个子系统在此功能下只能使用它有权调用的功能。网络间共享的数据是实时的，避免造成部门间数据不一致的现象。
（二）、医院管理子系统功能视图
医院管理子系统（HIS）通常包含门诊、住院两部分，而管理的主线则为药品和收款金额。
1、视图说明：
以上为医院的各职能部门的功能视图。方框内的部门为配备计算机的部门；平行线内的部门为医院内相关部门。各部门间传递的是数据信息。由于人事科、总务科等相对功能独立，所以未包括在内。
2、功能详细设计见附录
硬件平台系统设计
硬件是系统实施的基础，在设计方案中，我们考虑到系统实施的各种要求及特点，同时兼顾医院的实际情况，硬件选型时必须符合系统需求，兼顾系统性能，以性价比最高为原则，使系统达到最优、也最经济的方案。
1.服务器（SERVER）
主服务器是系统的心脏，系统中所有工作站都必须与其进行信息交换，所以必须保证其速度快、稳定、质量可靠。
2.工作站（WorkStation）
工作站的选用是以保证网络的高速度运行、高可靠性为标准。同时考虑到医院的具体实际情况，达到系统的要求并为医院自身节省有限的资金。
3.打印机（PRINTER）
我们选用打印机主要以打印速度快、耐用、运行成本低为主。世界著名的打印机生产商产品完全符合其要求。
4.配电电源（UPS）
电源中断时，如果网络正在运行，可能导致数据丢失、设备损坏从而造成无法弥补的损失。因此，必须保证机器的不间断运行，但仅能提供一段很短的时间，并发出警报。
网络设计
医院管理系统是一个综合性的系统。因此，在设计方案中，大连汇源电子系统工程有限公司考虑到管理面广、部门多、信息交换要求及时等特点，同时兼顾医院的实际情况，网络采用国际标准的星型的网络拓扑结构，其具有扩充灵活、维护方便、运行稳定、互连性好、性能价格比合理等特点，是计算机网络系统采用的最优、也最经济的方案。
1. 综合布线
缆线是计算机网络的生命线，是传送信息的动脉，线路如因质量问题而造成损坏，将会使网络全部瘫痪，而停止工作。因此，我们在设计中采用楼宇自动化的综合布线方案，严格按照综合布线的技术要求，以此提高线路的质量和稳定性。同时可用于语言传输，便于用户自由选择，根据现场情况，线缆可连接于RJ-45插座于墙面上，也可用RJ-45插头直接连工作站,这样便于维护和扩充
2. 网络设备
网络设备主要是交换机（Switch HUB） 和集线器（HUB） ，它们是连接主服务器和工作站的中间设备。交换机（Switch）是网络中的核心设备，它提供服务器、工作站之间的交换式的快速连接，网络中还有一个硬件设备，就是网络适配器，又称网卡，用于连接每一个工作站与线缆。因为网卡是每一个工作站与网络连接的主要设备，为了使工作站稳定的工作，兼容性好、可靠性高的网卡是一定要保证的。
3.网络管理
我们使用以上的网络方案是为了充分利用网络资源，便于管理与维护。在规划中我们使各工作站不互相依赖， 但又互相联系。即一个工作站的运行状态的好坏并不影响其它工作站的正常运行，提高了网络的可靠性。
数据库系统和系统管理平台
1、 数据库系统
医院管理信息系统因其数据量巨大、实时性强，所以在数据库系统选型时必须选择高效、稳定的大型数据库系统。
2、 网络操作系统
网络操作系统是网络硬件设备基础上的一层软件平台，没有网络操作系统将不能构成合理的计算机网络系统。 网络操作系统是网络的重要组成部分，因其稳定并与数据库系统配合紧密。
工程服务
1.网络安装
大连汇源电子系统工程有限公司负责网络工程安装，遵循EIA/TIA568B布线标准，安装内容如下：
● 提供网络拓扑设计图
● 安装服务器及网络适配器
● 安装工作站及网络适配器
● 安装Switch HUB 、HUB
● UTP 及所有接头
● 安装服务器网络操作系统
● 安装工作站应用软件
2.网络调试
按照标准调试每一个节点，保证每一个工作站能正常运行，并进行严格的安装后测试，减少每一个点的不良隐患，使网络能稳定的运行。
3.网络管理
大连汇源电子系统工程有限公司在工程完工后，保证定期派工程技术人员对网络进行管理和维护，定期对使用人员提供技术指导。
培训服务
1.网络系统管理人员培训
网络管理人员是高级操作人员，网络正常运行必须由网络高级管理人员随时维护，因此对高级操作人员要求有一定的网络知识及网络维护水平。本公司提供对网络管理人员为期两个月的技术培训，使其达到能独立维护保养网络的能力。
2.工作站管理人员培训
工作站管理人员是维护管理应用系统软件的中级人员，必须能够管理整个系统及各部门子系统的衔接和调用。本公司对中级人员提供30天的培训，使其能够了解各部门子系统的调用，及时为各部门提供维护和系统的正常运作。
3.工作站使用人员培训
工作站使用人员培训是单机工作站的操作人员，只能了解本部门的子系统的操作，不必也不能接触其它子系统，本公司提供30天的培训，学习单机单系统、本部门的相关操作。
系统维护与支持
大连汇源电子系统工程有限公司提供用户网络及硬件设备一年质保，软件系统自交付使用后一年内免费维护。对网络和软件系统提供终身技术支持，我们承诺并保证24小时时刻响应用户的呼叫，及时提供完善周到的技术支持和服务。

购*医疗设备的可行性报告

格式基本如此，主要是修改一下，看看哪些适用。
偶觉得，你的可行性报告，就是分析一下购*的成本、使用的成本、维护成本、折旧、产生的收益，等等
一般广义上可行性报告是根据你做的调查分析可能的结果，对可实行的策略和步骤做出预测计划和报告。
基本格式
资料介绍：
目录 1
第1章 项目总论 6
§1.1 项目背景 6
§1.2 可行性研究结论 7
§1.3 主要技术经济指标表 9
§1.4 存在问题及建议 9
第2章 项目背景和发展概况 10
§2.1 项目提出的背景 10
§2.2 项目发展概况 10
§2.3 投资的必要性 11
第3章 市场分析与建设规模 12
§3.1 市场调查 12
§3.2 市场预测 13
§3.3 市场推销战略 14
§3.4 产品方案和建设规模 15
§3.5 产品*收入预测 16
第4章 建设条件与厂址选择 17
§4.1 资源和原材料 17
§4.2 建设地区的选择 18
§4.3 厂址选择 20
第5章 工厂技术方案 22
§5.1 项目组成 22
§5.2 生产技术方案 22
§5.3 总平面布置和运输 24
§5.4 土建工程 25
§5.5 其他工程 26
第6章 环境保护与劳动安全 27
§6.1 建设地区的环境现状 27
§6.2 项目主要污染源和污染物 28
§6.3 项目拟采用的环境保护标准 28
§6.4 治理环境的方案 29
§6.5 环境监测制度的建议 29
§6.6 环境保护投资估算 29
§6.7 环境影响评论结论 29
§6.8 劳动保护与安全卫生 29
第7章 企业组织和劳动定员 31
§7.1 企业组织 31
§7.2 劳动定员和人员培训 31
第8章 项目实施进度安排 33
§8.1 项目实施的各阶段 33
§8.2 项目实施进度表 35
§8.3 项目实施费用 36
第9章 投资估算与资金筹措 37
§9.1 项目总投资估算 37
§9.2 资金筹措 39
§9.3 投资使用计划 39
第10章 财务与敏感性分析 41
§10.1 生产成本和*收入估算 41
§10.2 财务评价 42
§10.3 国民经济评价 42
§10.4 不确定性分析 42
§10.5 社会效益和社会影响分析 43
第11章 可行性研究结论与建议 44
§11.1 结论与建议 44
第12章 财务报表 45
第13章 附件 47

医院设备采购可行性研究报告

医院设备采购可行性研究报告

医院设备采购可行性研究报告。在医院里，当我们想要采购医院设备的时候是需要写一份医院设备采购可行性研究报告的。接下来就由我带大家详细的了解医院设备采购可行性研究报告的相关内容。

医院设备采购可行性研究报告1

项目简介

为深化医改增添新动力，为经济发展增加新动能，为群众幸福感提升助添新力量，东软医疗将耗资300亿元投资打造数字医疗设备产业基地，基地建设内容主要包括1个健康医疗大数据中心、3个服务区（健康管理服务区、高端医疗服务区、医疗影像云服务区）、3个基地（健康医疗智能设备基地、创新创业示范基地、教育培训与国际合作基地）。

本项目建成投产后，将拉动创新技术落地沈阳，形成产业互动；支持入驻基地的企业机构加快高端医疗设备国产化、自主化进程，达到入驻企业超过50家，产值300亿元以上，培育2-4家上市公司的发展目标。本项目的投资建设致力于打造东北振兴新的经济增长引擎。

目 录

第一章 项目总论

1.1 项目概况

1.1.1 项目名称

1.1.2 项目性质

1.1.3 项目建设单位

1.1.4 项目选址

1.1.5 项目建设规模和内容

1.1.6功能定位

1.1.7 组织机构和劳动定员

1.1.8 项目建设工期及实施进度

1.1.9 投资估算和资金筹措

1.2 主要技术经济指标

1.3 可行性研究报告编制依据

1.4 可行性研究工作范围

1.5 可行性研究结论及建议

第二章 项目建设背景及必要性

2.1 项目建设背景

2.1.1项目政策背景

2.1.2项目产业背景

2.2 项目建设的必要性

第三章 行业及市场分析

3.1 行业分析

3.1.1政策对产业园的影响

3.1.2宏观经济环境对产业园的影响

3.1.3中国产业集群发展现状及未来趋势分析

3.1.4沈阳产业集群发展概况

3.1.5行业分析结论

3.2市场分析

3.2.1目标市场定位

3.2.2市场需求量及发展趋势

3.2.3市场供给情况

3.2.4市场分析结论

第四章 项目建设地址及建设条件

4.1 建设地址

4.2 建设条件

4.2.1 区位优势

4.2.2 自然环境优势

4.2.3基础设施

4.2.4 交通条件

4.2.5 经济条件

4.2.6 政策条件

第五章 项目建设方案与规划

5.1 东软医疗数字医疗设备产业基地概况

5.2 东软医疗数字医疗设备产业基地功能定位

5.3 东软医疗数字医疗设备产业基地总体设计思路

5.4东软医疗数字医疗设备产业基地建设规模和内容

5.4.1 健康医疗大数据中心

5.4.2健康管理服务区

5.4.3 医疗影像云服务区

5.4.4健康医疗智能设备基地

5.4.5创新创业示范基地

5.4.6国际合作基地

第六章 总图设计和公用辅助工程

6.1 总图建筑设计

6.1.1 设计指导思想

6.1.2 总平面布局

6.1.3 交通组织

6.1.4 竖向规划

6.1.5 绿化环境设计

6.1.6 总图主要技术数据

6.2 结构设计

6.3 公用辅助工程

6.3.1 给排水设计

3、排水设计

6.3.2 消防设计

6.3.3 人防设计

6.3.4 电气设计

6.3.5 弱电设计

6.3.6 空调和通风设计

6.3.7 燃气设计

第七章 环境保护分析

7.1 环境保护指导思想和基本原则

7.2 环境保护执行标准

7.4 生态环境影响分析

7.4.1 对区域内生态系统影响分析

7.4.2 对区域内植被影响分析

7.4.3 对区域内水土流失影响分析

7.4.4 污染物排放对环境影响分析

7.5 环境保护措施

7.5.1 大气环境污染防治措施

7.5.2 水环境污染防治措施

7.5.3 噪声环境污染防治措施

7.5.4 固体废弃物污染防治措施

7.5.5 生态环境影响减缓措施

7.6 环境影响评价

第八章 安全、卫生与节能分析

8.1 劳动保护与安全防护

8.2 卫生保健措施

8.3 消防

8.4 节能措施

8.4.1 节水措施

8.4.2 建筑节能措施

8.4.3节电措施

第九章 组织机构与劳动定员

9.1组织结构

9.2劳动定员及岗位职责

9.3 人员来源和员工培训

9.3.1 人员来源

9.3.2 员工培训

9.3.3 薪资与福利方案

第十章 项目实施进度及招投标

10.1 项目建设工期

10.2 项目实施进度安排

10.3 项目管理及招投标

第十一章 投资估算与资金筹措

11.1 投资估算概述

11.2 投资估算编制依据

11.3投资估算

11.4资金筹措

第十二章 财务评价

12.1 财务假设及其说明

12.2 收入预测

12.3 成本预测

12.4利润预测表

12.5项目净现值预测

第十三章 社会评价

13.1对招商引资的影响

13.1.2 对工业生产的影响

13.1.3 对第三产业的影响

13.1.4 对当地居民生活的影响

13.1.5 对就业的.影响

13.1.6 对地方财政收入的影响

第十四章 项目研究结论及建议

14.1 结论

14.2 建议

医院设备采购可行性研究报告2

购*医疗设备的可行性报告格式

目录 1

第1章 项目总论 6

1.1 项目背景 6

1.2 可行性研究结论 7

1.3 主要技术经济指标表 9

1.4 存在问题及建议 9

第2章 项目背景和发展概况 10

2.1 项目提出的背景 10

2.2 项目发展概况 10

2.3 投资的必要性 11

第3章 市场分析与建设规模 12

3.1 市场调查 12

3.2 市场预测 13

3.3 市场推销战略 14

3.4 产品方案和建设规模 15

3.5 产品*收入预测 16

第4章 建设条件与厂址选择 17

4.1 资源和原材料 17

4.2 建设地区的选择 18

4.3 厂址选择 20

第5章 工厂技术方案 22

5.1 项目组成 22

5.2 生产技术方案 22

5.3 总平面布置和运输 24

5.4 土建工程 25

5.5 其他工程 26

第6章 环境保护与劳动安全 27

6.1 建设地区的环境现状 27

6.2 项目主要污染源和污染物 28

6.3 项目拟采用的环境保护标准 28

6.4 治理环境的方案 29

6.5 环境监测制度的建议 29

6.6 环境保护投资估算 29

6.7 环境影响评论结论 29

6.8 劳动保护与安全卫生 29

第7章 企业组织和劳动定员 31

7.1 企业组织 31

7.2 劳动定员和人员培训 31

第8章 项目实施进度安排 33

8.1 项目实施的各阶段 33

8.2 项目实施进度表 35

8.3 项目实施费用 36

第9章 投资估算与资金筹措 37

9.1 项目总投资估算 37

9.2 资金筹措 39

9.3 投资使用计划 39

第10章 财务与敏感性分析 41

10.1 生产成本和*收入估算 41

10.2 财务评价 42

10.3 国民经济评价 42

10.4 不确定性分析 42

10.5 社会效益和社会影响分析 43

第11章 可行性研究结论与建议 44

11.1 结论与建议 44

第12章 财务报表 45

第13章 附件 47

一份简单的可行性研究报告怎么编写

首先我们来说一下可行性研究报告所采用的形式。

形式与内容是需要统一的，简单的可行性研究报告篇幅较小，往往在三十页以内，字数在一万以内，它的目录结构不宜过于庞大，否则就会显得很空。一般我们用第一章、第二章来标记一级目录，用“一”、“二”这样的形式标记二级目录，用“(一)”、“(二)”来标记三级目录，用*数字“1、2、3”标记四级目录，用“(1)、(2)、(3)”来标记五级目录。有这五级足够了，不要把目录层级搞得太深。

接下来，我们说一下可行性研究报告的内容。

正规的可研报告多达十几章，里面包括总论、项目背景、市场分析、工艺技术方案、规划设计和建设方案等等内容，但简单的可研报告没必要分那么多章节，有五章就行了。分别是：一、项目单位情况及拟建设项目情况;二、市场分析;三、产品技术方案;四、经济效益分析;五、社会效益分析(或者结论和建议)。当然有些特定用途的报告，中间的章节也可以调整，根据需求来设置，但五、六章就够了，重点内容完全可以包括在里面。

最后我们来说一下经济效益分析部分。

正规报告的经济效益分析是比较专业的，需要做很严谨的投资估算、收益预测、财务分析，需要计算出内部收益率、动态投资回收期等;这个简单的可研报告也需要做投资估算、收益预测和财务分析，但没有必要做得太复杂，投资估算、收益预测都只用一个表格就可以了，财务也只需要做静态分析就可以了，这种程度的分析一般财会人员都可以完成。

注意事项

可行性研究报告目录简单清晰

可行性研究报告内容完整

将重要内容放置可行性研究报告前几页

比较大的项目需要找相关机构协同编制

医联体实施方案

【2017医联体实施方案1】

为了科学合理配置医疗资源，提高资源的效率，推进分级诊疗工作，不断提升全县医疗卫生的服务能力与水平，根据《磐安县分级诊疗试点工作实施方案》的要求，决定建立磐安县医疗联合体(以下简称医联体)，具体方案如下：

一、医联体的组成

医联体以县人民医院为牵头医院，由县级医院与部分乡镇卫生院组成。包括县人民医院、县中医院、县第二人民医院(以下简称二院)、新渥镇中心卫生院、尖山镇中心卫生院、尚湖镇中心卫生院、大盘镇中心卫生院、仁川镇卫生院、方前镇卫生院。

二、医联体成员单位的职能

县人民医院：承担全县疑难危重病人的救治;负责医联体内其他医院复杂疾病的会诊及上转接诊工作;承担对医联体内各医疗机构的管理指导、技术帮扶、质量控制、人员培训等;负责医联体日常工作协调;完成理事会规定的其它工作。

县中医院：承担常见病、多发病的中西医诊疗工作和慢性病管理，开展常规诊疗技术，负责对乡镇卫生院提供中医药适用技术的培训指导。重点发展中医内科、老年病科、肿瘤科、康复、针灸推拿等学科,办好名医馆。完成理事会规定的其它工作。

县二院：承担辖区内常见病、多发病的诊疗工作和慢性病管理，开展常规诊疗技术。负责玉山区域医疗机构的协作联动工作。完成医联体理事会规定的相关工作。

乡镇卫生院：承担常见多发病诊疗和慢性病管理，开展部分常规诊疗技术和康复、护理等治疗，完成医联体理事会确定的相应工作。

三、医联体的运行

(一)统一配置资源。医联体内人员、设备、床位可统一调配使用。建立和完善县临床检验中心、病理诊断中心、消毒供应中心、影像诊断中心、系统信息中心和技能培训中心，逐步实行“分别开单，统一检查”和“分散检查，统一诊断”。

(二)落实双向转诊。按照患者自愿、分级诊治、连续治疗、安全便捷和尽量减轻患者就医费用负担的原则，建立医联体双向转诊制度，依据医联体的职能分工，引导和分流患者，制定和落实合理、方便、畅通的转诊流程。

(三)建立会诊制度。依托区域卫生信息平台，发挥县人民医院龙头作用，开展网上诊疗和远程会诊，方便患者及时就医和诊治。

(四)推进上下联动。建立县级医院与乡镇卫生院帮扶制度，落实责任科室和人员，定期下去开展坐诊、查房、会诊、教学等活动。乡镇卫生院要有计划安排医务人员到县级医院进修、培训。切实落实县级医院专业技术人员在晋升高级职称前，应到基层医疗机构工作一定时间的要求。

四、医联体的管理

建立医联体理事会，在局党组统一领导下，负责医联体运行管理。成员由医联体各医疗机构院长组成，理事长由县人民医院院长担任，副理事长由中医院和二院院长担任，同时兼任县人民医院副院长。理事会主要职责：制订资源统筹、学科布局方案，经局同意后组织实施;协调医联体内人员、设备的合理调配使用;组织药品、耗材、设备等统一采购，确定最高限价;制定并落实分级诊疗，双向转诊工作制度;组织开展结对帮扶、进修培训工作;研究解决运行中出现的各类问题。理事会下设办公室，设在县人民医院，成员由医联体内各医疗机构指定的专门联络员组成，办公室设主任及副主任1—2名，由理事长提出人选，报理事会审核批准。办公室负责理事会的日常工作，具体职责由理事会明确。医联体内机构编制、人事关系、财务核算保持不变。

设立医联体监事会，负责对医联体的运行实施监督。监事会监事长由局班子分管医政领导兼任，成员由局医政科和监察室负责人组成。监事长参加理事会会议。

五、医联体的考核

按照资源配置合理、医院发展协调、患者就医有序、就诊两率提高(县域就诊率、基层就诊率)的总体要求，对医联体的整体和个体实施考核，考核结果与医院的绩效总额和院长的年薪相挂钩，具体考核办法，局里另行制订。

【2017医联体实施方案2】

为全面开展医联体建设，建立有成都特色的分级诊疗制度，切实保障基本医疗卫生服务公平可及，根据国务院办公厅《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》(*〔2017〕70号)和省*办公厅《关于巩固完善分级诊疗制度建设的实施意见》(川办发〔2016〕45号)精神，结合我市实际，特制定本实施方案。

一、总体要求

(一)基本思路。遵循医学科学规律，按照以人为本、群众自愿、统筹城乡、创新机制的原则，在一定区域内，以城市三级医院为核心，联合二级医院、基层医疗机构组成责任共担与利益共享的联合体，引导优质医疗资源下沉，提高基层医疗卫生机构服务能力。坚持医疗、医保、医药“三医联动”，以常见病、多发病、慢性病分级诊疗为突破口，进一步完善服务网络、运行机制、保障机制、激励机制，在市域范围内形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动、科学合理的就医新格局。

(二)工作目标。2016年内，总结推广2017年试点工作经验，实现纵向性、紧密型、互通式医联体基层全覆盖，县域内公立医院、乡镇卫生院(社区卫生服务中心)100%参加医联体，医联体内基本实现人通、医通、财通。对经基层和家庭医生预约或转诊的患者，上级医院提供优先接诊、优先检查、优先住院等服务。城市三级医院通过给予家庭医生团队一定比例的门诊号源和住院床位，为签约居民提供优先就诊和住院服务。随着全科医生人才队伍的发展，逐步形成以全科医生为主体的签约服务队伍。

到2017年，市域范围内分级诊疗运行机制、保障机制、激励机制逐步完善，医疗资源利用效率和整体效益进一步提高，城市三级医院为下级医院或家庭医生团队预留更多门诊号源和住院床位，全市基层医疗卫生机构诊疗量占总诊疗量比例明显提升，市域范围内就医新秩序基本建立。

到2020年，基本形成有成都特色的分级诊疗模式，基本构建布局合理、规模适当、层级优化、职责明晰、功能完善、富有效率的医疗服务体系，全面建立基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗制度。

二、主要任务

(一)明确各级各类医疗机构功能定位、职责任务、诊疗范围和转诊程序。按照国家各级各类医疗机构诊疗服务功能定位要求，梳理我市各级各类医疗机构基本情况，研究制定明确全市各级各类医疗机构功能定位和职责任务的指导意见，特别强化基层医疗卫生机构落实基层首诊责任。健全不同医疗机构的诊疗规范，研究制定不同级别和类别的医疗机构疾病诊疗范围，形成急性病、亚急性病、慢性病分级分类就诊模式。逐步完善双向转诊程序，重点畅通慢性期、恢复期患者向下转诊渠道，推进急慢分治格局的形成。在试点基础上，研究制定医联体内各级医疗机构转诊率等考核指标。[责任单位：市卫计委、市人社局、市委编办，各区(市)县*(含成都高新区、成都天府新区管委会，下同)，排在第一位的为牵头部门，下同]

(二)全面推进医联体建设。整合市域范围内医疗资源，构建以城市三级医院为龙头、以县级公立医院为枢纽、覆盖乡镇卫生院(社区卫生服务中心)和村卫生室(社区卫生服务站)的医联体，在医联体内探索医院管理、诊疗服务、医疗技术、人才交流、医保支付、药品器械、信息资源、教育培训等一体化管理。实行上级医院优秀医务人员下沉服务定期轮流制、挂牌公开制，医务人员在医联体内流动无需办理多点执业手续。医联体实行联席会议制度等管理形式，负责组织协调医联体日常工作;在医联体内推行业务科室“一体化”管理等多元化管理模式。根据中医和妇幼保健、精神卫生、传染病等专科实际，探索组建相应专科医联体。强化医联体和医联体内各级医疗卫生机构的精细化管理，加强医疗质量管理与控制，切实规范临床检查、诊断、治疗、使用药物等行为。[责任单位：各区(市)县*，市卫计委、市人社局、市财政局、市食药监局]

(三)加强基层医疗卫生机构能力建设。通过*举办或购*服务等方式，做好基层医疗卫生机构布局调整，合理划分服务区域。研究制定“十三五”期间基层医疗卫生机构硬件提升工程规划和基层卫生人才队伍建设规划，进一步夯实基层基础。把基层医疗机构人才队伍建设作为重点，切实贯彻落实市*《关于加*生计生队伍建设的意见》(成府发〔2017〕26号)要求，3年内按核定编制和岗位为基层卫生计生单位基本补足配齐工作人员。采取多种方式、通过多种渠道培养全科医生，到2020年，实现城乡每万名居民有2-3名合格的全科医生，基本实现家庭医生签约服务制度的全覆盖。建立健全医联体内医务人员有序流动机制，采用“沉下去带教、送上来培训”等方法，5年内将基层卫生计生专业技术人员轮训一遍，确保上挂学习培训人员的合理收入。推行基层医疗卫生机构医务人员“县管院用”模式和定期交流轮岗工作机制，实行统一招聘、统一管理、统一使用、统一培养，促进优质医疗资源下沉。合理调整基层医疗卫生机构配备和使用药品品种和数量，做好各级医疗机构用药衔接，满足基层群众需求。把发挥中医药特色和作用、推进中医药现代化作为强化基层医疗卫生机构能力建设的重要内容。[责任单位：各区(市)县*，市卫计委、市委组织部、市委编办、市人社局]

(四)全面提升县级公立医院综合能力。根据服务人口、疾病谱、诊疗需求等因素，合理确定县级公立医院数量和规模。按照市*办公厅《转发省*办公厅关于巩固完善县级公立医院综合改革意见的通知》(成办函〔2016〕58号)要求，巩固完善县级公立医院综合改革。全面推行试点地区县级公立医院法人治理机制改革经验，切实落实县级公立医院独立法人地位和经营管理自*，强化县级公立医院在人事管理、副职推荐、绩效工资内部分配、年度预算执行等方面的经营管理自*限。创新公立医院机构编制管理方式，推行编制备案制。在上级医院帮助下，重点加强县域内常见病、多发病相关专业，以及传染病、精神病、急诊急救、重症医学、肾脏内科(血液透析)、妇产科、儿科、中医、康复等临床专科建设，全面提升县级公立医院综合服务能力。全面开展县级中医医院综合改革，加强县级中医医院能力建设。进一步总结县级公立医院改革经验，全面开展城市公立医院改革试点工作。[责任单位：各区(市)县*，市卫计委]

(五)应用“互联网+医疗”等手段提升区域医疗卫生信息化水平。构建全市互联互通的人口健康信息服务体系，建立覆盖全部人口和生命全过程的全民医疗健康信息服务机制。以居民健康卡为载体，实现卫生计生一网覆盖、居民健康一卡通用、健康信息资源一体融合。把“互联网+医疗”作为大众创业、万众创新重要内容和抓手，着力培育“互联网+医疗”创新创业热点。进一步提升远程医疗服务能力，充分利用互联网、大数据等信息技术手段，提高重大疾病和突发公共卫生事件防控能力，提升突发公共事件中紧急医学救援能力，推动“互联网+医疗”为分级诊疗制度建设服务。探索规范医疗服务与移动互联网的融合发展，促进可穿戴设备、智能医疗设备及大数据健康管理平台的'融合发展。[责任单位：市卫计委、市经信委、市科技局、市发改委、市人社局，各区(市)县*]

(六)整合推进区域医疗资源共享。整合二级以上医院现有检查检验、消毒供应中心等资源，向基层医疗卫生机构和慢性病医疗机构开放。探索设置独立的区域医学检验机构、病理诊断机构、医学影像检查机构、消毒供应机构和血液净化机构，推进各类所有制医疗机构设备共享。着力发挥市级质控中心作用，强化各级医疗机构质量控制，进一步推进同级医疗机构间以及医疗机构与独立检查检验机构间检查检验结果互认。[责任单位：市卫计委，各区(市)县*]

三、配套措施

(一)强化财政支撑保障作用。各区(市)县*要切实承担办医主体的领导责任、保障责任、管理责任、监督责任，按时间进度要求，全面推动分级诊疗制度在本地的实施。要积极作为，主动寻求与城市三级医院合作共建，建设好医联体。要安排专门经费用于医联体建设，落实对上级医院下沉人员的财政补贴政策，加大在人才队伍建设、医疗卫生信息化建设和上下联动等方面的投入，解决好群众愿意在基层首诊和基层“接得住”等问题。市财政每年安排专项资金，用于支持区(市)县和医疗机构开展医联体建设。[责任单位：各区(市)县*，市财政局、市卫计委]

(二)推进医保支付制度改革。按照分级诊疗制度要求，及时调整完善医保政策，发挥医疗保险对医疗服务供需双方的引导作用和对医疗费用的控*用，着力探索医疗保险第三方评审服务。切实推进适应分级诊疗制度建设需要的支付方式改革，完善不同级别医疗机构的医保差异化支付政策，对符合规定的转诊住院患者应当连续计算起付线。完善医保支付向基层倾斜政策，制定双向转诊标准，对没有按照转诊程序就医的，探索降低医保支付比例或按规定不予支付方式。积极探索以医联体为对象的医保总额预算、考核管理和付费办法，探索建立医保基金总控结余激励机制。进一步完善城乡居民门诊统筹制度。[责任单位：市人社局、市卫计委、市财政局，各区(市)县*]

(三)加快理顺医疗服务价格。合理制定和调整医疗服务价格，激励引导患者按分级诊疗制度安排有序就诊。按照总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位的原则，在降低药品、耗材、大型设备检查等价格基础上，提高诊疗费、手术费等体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格。研究制定医疗服务价格动态调整方案，逐步理顺不同级别医疗机构间和医疗服务项目的比价关系，建立以成本和收入结构变化为基础的价格动态调整机制。医疗服务价格调整后产生的费用按规定纳入医保支付范围。[责任单位：市发改委、市卫计委、市人社局，各区(市)县*]

(四)形成利益共享倾斜基层制度。医联体作为不同等级医疗机构的利益共同体，要建立健全各级医疗机构间的利益共享机制。鼓励基层医疗机构在收治病人时“应治尽治、应转尽转”，引导上级医院积极下转诊断明确、病情稳定患者，采取病人下转、方案下随、医生下沉等综合方式，开展连续性治疗服务。上级医疗机构要创造条件促进优秀医务人员下沉服务，下沉医务人员经济待遇应高于原工作岗位，上级医疗机构在干部选拔任用、职称晋升、评优评先、学习进修等方面向下沉医务人员倾斜。上级医院下沉服务人员达到一定时间限度，视为基层工作经历。完善基层医疗卫生机构绩效工资分配制度。[责任单位：各区(市)县*，市卫计委、市人社局]

四、组织实施

(一)加强组织领导。市*建立医联体建设联席会议制度。各区(市)县*和市级有关部门要切实加强组织实施，区(市)县*和部门主要负责同志负总责，将分级诊疗制度建设作为核心任务纳入深化医药卫生体制改革工作总体安排，结合实际，制定本地、本部门工作方案，并报市医改办备案，各区(市)县工作方案同时报市卫计委、市发改委、市财政局、市人社局备案。

(二)扎实推进试点。各区(市)县*要根据时间进度安排，从实际出发，因地制宜，以高血压、糖尿病、肿瘤、心脑血管疾病等慢性病为突破口，开展分级诊疗工作。探索结核病等慢性传染病分级诊疗和患者综合管理服务模式。市卫计委要会同有关部门加强对分级诊疗工作的指导，及时总结推广经验。

(三)强化监督考核。市*将医联体建设纳入对各区(市)县*和市级有关部门的年度目标绩效考核。市医改办(市卫计委)要组织协调相关部门研究制定医联体建设考核标准，实行动态监测，不断健全推动医联体建设的工作制度，强化责任落实。

(四)搞好宣传引导。各区(市)县*和市级有关部门、单位要站在“健康城市”高度，加强“大健康”理念的宣传引导，广泛宣传健康教育知识、疾病防控知识，提高科学防病能力。要加强针对行政管理人员、医务人员的政策培训，进一步统一思想、凝聚共识，增强工作的创造性、积极性，提高引导公众参加分级诊疗的自觉性、主动性。要加强社会宣传，充分发挥媒体作用，引导群众逐步改变就医观念和习惯，就近、优先选择基层医疗机构就诊。

本方案自印发之日起30日后施行，有效期5年。

如何做大型医疗设备购置的可行性分析报告

     大型医疗设备购置的可行性研究是在投资决策以前，通过对设备的市场需求、设备选型、盈利能力、环境影响等，从社会、经济、技术等方面进行调查研究和分析比较，并对投入使用后取得的财务收益、经济及社会效益进行预测，从而为决策提供依据的一种综合性的系统分析方法，具有预见性、公正性、可靠性、科学性的特点。在投资决策之前进行可行性分析，不但有助于减少或避免投资失误，而且有助于购置的顺利实施和推进。 
　　（一）投资必要性 
医疗市场的需求是医疗设备购置的前提，首先要做好市场研究，了解设备适应的病种在当地的发病率、病人来源情况、本地区同类设备的数量和设备利用程度。前瞻性地考虑设备是否与医院的战略发展目标相适应，是否有益于填补区域空白，重点学科建设，新业务增长等。前瞻产业研究院指出大型医疗设备的配置须在满足临床需要的同时，满足或超前于科研、教学、学科建设的需求，符合医院技术层级日渐提升的发展趋势，寻求经济效益与科学创新价值的平衡点，实现临床与科研共赢。可选用定量指标：装机后本区域每百万人口装机数、医院的医疗收入占本地区医疗收入的比率、本院拟购设备适应病种的专家数量、床位数量、病床使用率等。 
（二）技术可行性 
近年来，科学技术发展迅速，医疗设备的技术革新也随之加快。医疗设备的技术先进性是延长设备使用寿命的重要因素，耗材采购、维修材料供应的良好途径是设备正常使用的保证，这些均应列入可行性论证范围。除技术水平的相对先进性，还应充分考虑技术革新的速度。选用指标：预购置设备所能达到的性能指标与医疗上要求达到的性能指标的一致性。 
（三）财务可行性 
在可靠的成本分析（包括固定成本、可变成本、考虑资金的时间成本）和收入测算（由于*制定了统一的收费标准，收入测算的关键是对设备工作量的有条件、有根据的科学预测）的基础上进行财务可行性分析，所采用的指标分为静态指标（投资回收期法、年均投资报酬率法、投资贷款偿还期法等）和动态指标（净现值法、现值指数法、内含报酬率法）。由于动态指标考虑了货币的时间价值因素，所以在实际评价时比静态指标更具说服力。

   动态评价方法中的净现值法和内含报酬率法是财务可行性分析普遍采用的方法，所不同的是，净现值法是把科学预测设备购置后的收益，通过基准贴现率计算为现值，根据净现值的正负来决定是否购置；而内含报酬率法是计算出资金流入现值总量与流出现值总量相等、净现值等于零时的折现率与基准贴现率进行比较，以此判断方案优劣，并通过这种方法来明确方案的实际收益率，故在实际应用中，内含报酬率法比净现值法更佳。若采用的各评价指标均符合预期目标，则该项目具有财务可行性；若均不符合，则应放弃购置。当主要指标与次要、辅助指标有矛盾时，应以内含报酬率等主要指标结论为标准，若主要指标符合，而次要、辅助指标不符合，则说明该方案虽具财务可行性，但存在一定风险；反之，应放弃。 

  （四）组织可行性 
前瞻产业研究院指出大型医疗设备的安置必须符合医院环境总体布局的要求及环保要求，这就要充分了解医院的总体布局、设备安装地点及环境要求，如：配电、通风、降温、有无排污和放射问题等及解决措施。工作人员定期进修或培训，包括：诊断医师、技师、护士、工程技术人员。设备的维修和保养是保证仪器正常运转的重要一环，医院应加强自己工程技术人员的培养力度，解决绝大多数的机器故障问题，降低费用、节约资金。 
（五）社会可行性 
购置大型医疗设备除了会带来直接经济效益外，还会产生一系列外部效果，即社会效益。体现在： 
（1）购置的设备开展的项目正是社会所需要的或能给本地区患者带来就医便利。量化指标：患者因本地无同类设备而赴外地就诊需花费的开支/当地人均可支配收入×100%。 
（2）购置的设备能明显提高医院诊疗水平和诊疗效率，增加病人接待量，带动相关科室收入增加。通过对设备检测速度分析，预测出在单位时间内新设备的病人接待量。量化指标：预计年使用人次数×预计使用者住院比例×平均住院收费额 。 
（3）购置的设备能提高医院的科研、教学水平与效率。可采用应用成果、新技术、科研论文数等指标加以衡量。

求一篇详细的医疗软件项目的计划书，环境如下：

软件项目计划如何编写举例 一、项目计划的要素
根据PMBOK2000，项目计划可以包含如下要素：
1、 项目范围说明
项目范围说明阐述进行这个项目的原因或意义，形成项目的基本框架，使项目所有者或项目管理者能够系统地、逻辑地分析项目关键问题及项目形成中的相互作用要素，使项目干系人在项目开始实施前或项目相关文档编写以前，能够就项目的基本内容和结构达成一致；项目范围说明应当形成项目成果核对清单，作为项目评估的依据，在项目终止以后或项目最终报告完成以前进行评估，以此作为评价项目成败的依据；范围说明还可以作为项目整个生命周期监控和考核项目实施情况的基础，和项目其他相关计划的基础。
2、 项目进度计划
进度计划是说明项目中各项工作的开展顺序、开始时间、完成时间及相互依赖衔接关系的计划。通过进度计划的编制，使项目实施形成一个有机的整体。进度计划是进度控制和管理的依据，可以分为项目进度控制计划和项目状态报告计划。
在进度控制计划中，要确定应该监督哪些工作、何时进行监督、监督负责人是谁，用什么样的方法收集和处理项目进度信息，怎样按时检查工作进展和采取什么调整措施，并把这些控制工作所需的时间和人员、技术、物资资源等列入项目总计划中。
3、 项目质量计划
质量计划针对具体待定的项目，安排质量监控人员及相关资源、规定使用那些制度、规范、程序、标准。项目质量计划应当包括与保证与控制项目质量有关的所有活动。质量计划的目的是确保项目的质量目标都能达到。根据ISO9001要求和PMBOK2000，为实现质量目标，组织应遵循以顾客为中心、领导作用、全员参与、过程方法、管理的系统方法、持续改进、基于事实的决策方法、互利的供方关系等8项质量管理原则。
4、 项目资源计划
有了项目范围计划和进度计划后，资源计划就是决定在项目中的每一项工作中用什么样的资源（人、材料、设备、信息、资金等等），在各个阶段使用多少资源。项目费用计划包括资源计划、费用估算、费用预算。
5、 项目沟通计划
沟通计划就是制定项目过程中项目干系人之间信息交流的内容、人员范围、沟通方式、沟通时间或频率等沟通要求的约定。
6、 风险对策计划
风险对策计划是为了降低项目风险的损害而分析风险、制定风险应对策略方案的过程，包括识别风险、量化风险、编制风险应对策略方案等过程。
7、 项目采购计划
项目采购计划过程就是识别哪些项目需求可应通过从本企业外部采购产品或设备来得到满足。如果是软件开发工作的采购，也就是外包，应当同时制定对外包的进度监控和质量控制的计划。
8、 变更控制、配置管理计划
由于项目计划无法保证一开始就预测得非常准确，在项目进行过程中也不能保证准确有力的控制，导致项目计划与项目实际情况不符的情况经常发生，所以必须有效处理项目的变更。变更控制计划主要是规定变更的步骤、程序，配置管理计划就是确定项目的配置项和基线，控制配置项的变更，维护基线的完整性，向项目干系人提供配置项的准确状态和当前配置数据。
二、项目计划编制过程
由于软件开发的手工性、个体性特征，软件开发项目计划不可能是一个静态的计划，一次在项目启动时，可以先制定一个颗粒度相对比较粗的项目计划，先确定项目高层活动和预期里程碑。粗颗粒度的项目计划需要不断地更新迭代，根据项目的大小和性质以及项目的进展情况进行迭代和调整。迭代和调整的周期也是根据项目的情况进行制订的，一般短到一周，长到2个月左右。经过不断的计划制订、调整、修订等工作，项目计划从最初的粗粒度，变得非常详细。这样的计划将一直延续到项目结束，延续到项目的成果出现。
制定计划的过程就是一个对项目逐渐了解掌握的过程，通过认真地制定计划，项目经理可以知道哪些要素是明确的，哪些要素是要逐渐明确的，通过渐近明细不断完善项目计划。阶段计划中包含的工作汇报和下一阶段工作安排是掌握项目进度的依据，从阶段计划对照总体计划，才能一目了然地看出工作的进展情况。制定计划的过程，也是在进度、资源、范围之间寻求一种平衡的过程。制定计划的精髓不在于写出一份好看的文档，而在于运用您的智慧去应对各种问题和面临风险并尽可能做出前瞻性的思考。一旦计划被负责任地完成，他就可以给自己一个和管理层或客户交流与协商的基础，帮助你在项目过程中防范各种问题的出现，帮助你保证项目按时完成。
企业确定要开始某个项目时一般会下达一个立项的文件，暂且叫“项目立项文件”，主要内容是遵照的合同或相关协议，项目的大致范围、项目结束的截止时间和一些关键时间，指定项目经理和部分项目成员等等。
接下来的项目计划编写一般要按照以下过程：
1成立项目团队：相关部门收到经过审批后的“项目立项文件”和相关资料，则正式在“项目立项文件”中指定的项目经理组织项目团队，成员可以随着项目的进展可以在不同时间加入项目团队，也可以随着分配的工作完成而退出项目团队。但最好都能在项目启动时参加项目启动会议，了解总体目标、计划，特别是自己的目标职责，加入时间等等。
2项目开发准备：项目经理组织前期加入的项目团队成员准备项目工作所需要的规范、工具、环境。如开发工具、源代码管理工具、配置环境、数据库环境等。前期加入的项目团队成员主要由计划经理，系统分析员等组成，但快要制定好的项目计划一定要尽可能经过在所有项目团队成员和项目干系人中间的充分沟通。如果项目中存在一些关键的（指将影响项目成败）技术风险，则在这一阶段项目经理应组织人员进行预研。预研的结果应留下下书面结论以备评审。
说明：项目计划书必须在相应阶段对项目目标、阶段目标和各项任务进行精确的定义，就是要在相应阶段进一步进行项目目标的细化工作；特别是在概要设计完成，详细设计或编码实现开始之前应该对下一阶段的目标任务进行细化。应当充分调查并掌握影响项目计划的一切内部和外部影响因素；应当尽可能充分地分析项目工作分解结构，通过分析项目工作分解结构不仅获得项目的静态结构，而且通过逻辑分析，获得项目各工作任务之间动态的工作流程；应当将项目目标、任务进行分解，制定详细的实施方案。
3项目信息收集：项目经理组织项目团队成员通过分析接收的项目相关文档、进一步与用户沟通等途径，在规定的时间内尽可能全面收集项目信息。项目信息收集要讲究充分的、有效率的沟通，并要达成共识。有些成员认为，电子邮件发来的文档（计划、需求、周计划等）是在沟通不够充分的情况下完成的，成员看过后有不了解或与自己的能力或意愿不符的情况，但通过电子邮件等方式沟通的效率不高，这也许是个习惯的问题，也许和某个具体问题本身是否容易通过电子邮件沟通清楚有关。因此重要的内容需要开会进行Q&A讨论，确保所有重要问题都得到理解，最终达成共识。讨论会上达成共识的应当记录成文字落实在具体的文档中。
4 编写《软件项目计划书》
项目经理负责组织编写《软件项目计划书》。《软件项目计划书》是项目策划活动核心输出文档，它包括计划书主体和以附件形式存在的其他相关计划，如配置管理计划等。《软件项目计划书》的编制参考《GB8567－88计算机软件产品开发文件编制指南》中项目开发计划的要求。各企业在建立ISO9001质量管理体系或CMM过程中也会建立相应的《软件开发项目计划书规范》。
编制项目计划的过程应当分为以下几个步骤：
a、确定项目的应交付成果。这里的项目的应交付成果不仅是指项目的最终产品，也包括项目的中间产品。例如通常情况下软件开发项目的项目产品可以是：需求规格说明书、概要设计说明书、详细设计说明书、数据库设计说明书、项目阶段计划、项目阶段报告、程序维护说明书、测试计划、测试报告、程序代码与程序文件、程序安装文件、用户手册、验收报告、项目总结报告等等；
b、任务分解：从项目目标开始，从上到下，层层分解，确定实现项目目标必须要做的各项工作，并画出完整的工作分解结构图。软件开发项目刚开始可能只能从阶段的角度划分，如需求分析工作、架构设计工作、编码工作、测试工作等等，当然规模较大时也可把需求、设计拆分成不同的任务。不过特别是在概要设计完成时可以对下一阶段的目标任务进行横向的细化。
c、在资源独立的假设前提下确定各个任务之间的相互依赖关系，以确定各个任务开始和结束时间的先后顺序；获得项目各工作任务之间动态的工作流程。
d、确定每个任务所需的时间，即根据经验或应用相关方法给任务需要耗费的时间；确定每个任务所需的人力资源要求，如需要什么技术、技能、知识、经验、熟练程度等等。
e、确定项目团队成员可以支配的时间，即每个项目成员具体花在项目中的确切时间；确定每个项目团队成员的角色构成、职责、相互关系、沟通方式。
f、确定管理工作，管理工作是贯穿项目生命周期的，如项目管理、项目会议等、编写阶段报告。项目团队成员之间的沟通时间、项目团队成员和其他项目干系人之间的沟通时间也比较容易被忽视，而沟通时间也是比较不容易固定地量化和日程化。但这些工作在计划中都应当充分地被考虑进去，再回师项目计划更加合理，更有效地减少因为计划的不合理而导致的项目进度延期。
g、根据以上结果编制项目总体进度计划，总体进度计划应当体现任务名称、责任人、开始时间、结束时间、应提交的可检查的工作成果。
h、考虑项目的费用预算、可能的风险分析及其对策、需要公司内部或客户或其他方面协调或支持的事宜。
5 软件项目计划书评审、批准
项目计划书评审、批准是为了使相关人员达成共识、减少不必要的错误，使项目计划更合理更有效。
项目经理完成《软件项目计划书》后，首先组织项目团队内部的项目团队负责人、测试负责人、系统分析负责人、设计负责人、质量监督员等对项目计划书进行评审，评审可采取电子或会议方式，并进行阶段成果项目团队内评阅记录。应当要求所有相关人员在收到软件项目计划书后的一个约定时间内反馈对计划书的意见。项目经理确保与所有人员就项目计划书中所列内容达成一致。这种一致性是要求所有项目团队成员对项目计划的内容进行承诺，无法承诺或者说是无法达成一致的，要么修改项目计划去适应某些项目团队成员，要么是由某些项目团队成员采取妥协措施，去适应项目计划的要求。
项目经理将已经达成一致的软件项目计划书提交项目高层分管领导或其授权人员进行审批，审批完成时间不能超过预先约定的时间。对于意义重大的项目，由过程控制部门如质量管理部和项目分管领导同时对《软件项目计划书》进行审批。
批准后的软件项目计划书作为项目活动开展的依据和本企业进行项目控制和检查的依据，并在必要时根据项目进展情况实施计划变更。
项目质量监督员根据《软件项目计划书》和《软件开发项目质量计划书规范》编制软件开发项目质量计划。大型的项目应当编制单独的《软件开发项目质量计划书》；规模较小的可以在《软件项目计划书》的某个章节说明“软件开发项目质量计划”，也可单独编制类似“软件开发项目质量控制表”的文档。
配置管理员根据计划书编制《项目配置管理计划》。以项目工作计划书中的阶段成果为依据，根据配置管理计划规范编制配置管理计划，项目经理审批配置管理计划，并对配置管理计划的有效性负责。
项目策划工作完毕，软件项目计划书通过评审，一般情况下，对软件开发项目来说，工作转入需求分析阶段。
三、项目计划内容确定
项目计划内容的确定一般要按照以下过程： 　
1 确定项目概貌
合同项目以合同和招投标文件为依据，非合同项目以可行性研究报告或项目前期调研成果为依据，明确项目范围和约束条件，并以同样的依据，明确项目的交付成果。进一步明确项目的工作范围和项目参与各方责任。
2 确定项目团队
确定项目团队的组织结构和与项目开发相关的职能机构，包括管理、开发、测试、QA、评审、验收等。确定项目团队人员及分工。与相关人员协商，确定项目团队人员构成。如内部不能满足人员需求，则提出人员支援申请。
3 明确项目团队内、外的协作沟通
明确与用户单位的沟通方法。明确最终用户、直接用户及其所在本企业／部门名称和联系*。客户更多的参与是项目成功的重要推动力量，加强在开发过程中与用户方项目经理或配合人员的主动沟通，将有助加强客户等项目的参与程度。建议采用周报或月报的方式通告项目的进展情况和下一阶段计划，出现的需要客户协调或了解的问题。
当项目团队需要与外部单位协作开发时，应明确与协作单位的沟通方式。确定协作单位的名称、负责人姓名、承担的工作内容以及实施人的姓名、联系*。
明确本企业内部协作开发的部门名称、经理姓名、承担的工作内容以及工作实施责任人的姓名、联系*。明确项目团队沟通活动。项目团队成员规模在3人以上的项目应该组织项目团队周例会，项目团队采用统一的交流系统建立项目团队的交流空间。
4 规划开发环境和规范
说明系统开发的所采用的各种工具，开发环境，测试环境等。列出项目开发要遵守的开发技术规范和行业标准规范。对于本企业还没有规范的开发技术，项目经理应组织人员制订出在本项目中将遵守的规则。
5 编制工作进度计划
根据本企业规定和项目实际情况，确定项目的工作流程。编制项目的工作计划，此计划为高层计划，各阶段的工作时间安排要包括完成阶段文档成果、文档成果提交评审及进行修改的时间，各阶段结束的标志是阶段成果发布。在计划中要求明确以下内容：
a、工作任务划分；
b、显示项目各阶段或迭代的时间分配情况的时间线或甘特图；
c、确定主要里程碑、阶段成果；
d、要求用文字对项目工作计划做出解释。最终用一张时间表格来完整说明整个工作计划；对于迭代开发的项目，应编制出第一阶段的阶段计划。阶段内的任务分割以2-5天为合适，特殊任务的时间跨度在两个星期内；在项目的进行过程中，项目经理编制双周工作计划，指导成员的具体工作。
6 编制项目的监控计划。其中说明进度控制、质量控制、版本控制、预算控制等。
7 编制项目的风险计划，分析项目过程中可能出现的风险以及相应的风险对策。对于大型项目，建议以附件方式编制，便于不断更新。
8 制定辅助工作计划。根据项目需要，编制如培训计划、招聘计划等。
9 规划开发支持工作，如供方管理计划。
10 规划项目验收：制定项目的验收计划。此项工作可以视需要进行裁减。
11 规划项目收尾与交接活动。制定项目的验收、培训和项目进入维护阶段与技术支持部的交接工作。 参考文献
《管理软件开发项目》（第二版）Neal Whitten（软件项目管理系列丛书，孙艳春等译）；
《IT项目管理》Kathy Schwalbe（项目管理译丛 王金玉等译）；
《项目管理—计划、进度和控制的系统方法》（第7版）Harold Kerzner（电子工业出版社，杨爱华等译）；
《实用软件工程》（第二版）郑人杰、殷人昆、陶永雷（清华大学出版社）
《软件工程：实践者的研究方法》（第5版）Roger S.Pres*an著；
《ISO9001：2000质量管理体系的要求》；
《高级项目管理基础》（信息产业部计算机信息系统集成高级项目经理培训讲义）；
《成功的项目管理》Trevol L Young（*商业版，严鸿娟译）；
《成功的项目管理》Jack Gido ＆ James P. Clements（21世纪管理经典教材系列，张金城等译）；
《如何做好项目管理》Stanley E. Portny（IDG新经济工商实务傻瓜丛书，宁俊等译）；

卫生院医疗质量管理和持续改进实施方案

【2017卫生院医疗质量管理和持续改进实施方案】

医院质量控制是一个系统工程，不是简单的用一种方法能够解决的，而是要求各职能科监督指导工作到位，考核办法确实按照要求执行，才能真正达到医院各项工作处于质量不断控制、不断改进、提高的新局面，同时要医院的每个人明白：质量与效益是医院可持续发展的两条轮子，只注重一面就会使医院这辆车轮偏离前进的方向。希望大家携起手，肩并肩，为医院的事业发展再创佳绩。为切实加强内涵建设，提高医院制度化、规范化、科学化管理的服务水平，确保医疗质量与医疗安全，特制定本方案。

一、指导思想

为实现“推进健康中国建设”的新目标，围绕“中医立院、人才强院、特色兴院”发展思路，以创建三级中医医院为动力，以内涵建设为核心，以“学科建设暨服务质量提升年”活动为抓手，统筹协调推进学科建设，不断优化和提升服务能力，努力建设一支医德好、技术精、服务优的医疗队伍。通过创建与达标活动，全面提高医疗技术水平、管理水平和服务水平，实现医院跨越式发展。

二、目标任务

“十三五”期内，按照国家中医药管理局《三级中医医院评审标准实施细则(2012年版)》(以下简称〈实施细则〉)，通过三级医院的创建和达标过程，实现医院管理制度化、规范化、标准化、科学化，全面促进医疗服务质量持续改进，全面达到国家三级中医医院评审标准。

三、组织保障

(一)创建组织：创建工作实行主要领导挂帅、分管领导主抓，医院职能部门及各科室各司其责的工作责任制。

职责：负责收集各科室在创建工作中遇到的问题和困难，及时向工作小组报告;汇总各科室创建工作信息和资料准备情况，并以书面形式向工作小组汇报;定期查阅各临床医技科室和职能部门的创建资料是否完整，指导完善创建工作资料台帐;定期向工作小组汇报创建工作进展情况;做好正式评审前的申报、汇报材料以及所需的各种报表及其他相关资料。

(二)创建实施：全院各科室要根据医院创建工作实施方案、各阶段工作安排和要求，及时进行布置、落实;加大督促指导、检查考核力度，做好创建任务分解以及创建计划的实施、自查整改、评审迎检工作;完善资料的收集、建册和归档工作。

(三)分工落实：全院各科室在医院创建领导小组的统一部署下，成立创建工作小组，在科主任和护士长的具体负责下，责任到人，有计划、有步骤地完成本科室创建计划、医院阶段性工作安排及相关资料准备工作。

(四)表率作用：医院党群团组织要在创建工作中起到模范带头作用，凝心聚力，群策群力，为创建三级中医医院作出应有的贡献。

四、工作步骤

(一)宣传发动阶段(2017年1月-3月)

1、医院召开全院动员大会，统一思想认识，布置实施方案、各阶段工作安排和工作要求，调动全院职工积极性、步调一致，上下齐心，通力合作，扎扎实实地做好各项前期准备工作，使全院干部职工深刻认识到，创三级中医医院关系着医院的前途和命运，进一步增强紧迫感、责任感和使命感，形成人人参与创建的浓厚氛围，以饱满的热情积极主动地投入到创建活动中。

2、将“学科建设暨服务质量提升年”活动与创建三级中医医院紧密结合，全院各科室按照医院创建实施方案、各阶段工作安排和工作要求，结合科室实际情况，制定创建工作计划与落实措施，召开条口、部门、科室会议，组织学习《实施细则》及医院实施方案，做好层层宣传发动，进一步提高认识，增强信心。

3、宣传科要根据阶段性的创建工作重点，多形式广泛宣传，积极营造创建氛围。

4、对照《实施细则》和核心指标，对目标任务和分值进行细化、分解，并落实到分管院长和责任科室、责任人。

5、创建工作领导小组、工作小组、办公室和全院各科室，要结合医院阶段性工作和具体情况，及时召开各类专题会议，适时研究、分析，制定工作策略。

6、各科室从现在开始应注意收集创建工作软件资料，逐步完善创建台帐。

(二)学习准备阶段(2017年4月-8月)

1、重点组织全院干部、职工认真学习，深刻理解掌握《评审标准》和核心指标的各个要素，按照要求，逐条落实，做好医护质量、安全及科室管理工作。

2、参观学习，选择近两年新申报成功的三级中医医院参观取经，学习好的做法和工作经验，加深对评审标准的进一步理解。

3、邀请上级医院专家进行医院分级管理相关知识培训，指导我院的创建工作。

4、创建办公室制定具体可操作的创建计划和工作日程表，并按进度逐项实施。

5、编辑《科室(病区)主任管理手册》，按要求认真填写。编辑创建三级中医医院职工《应知应会》手册，组织人人学习。拓展“学科建设暨服务质量提升年”活动工作内涵，按时间节点完成工作计划。

6、责任领导或责任人组织科室人员学习《实施细则》和核心指标内容、医院创建工作实施方案，梳理创建工作思路。结合科室管理职能，逐条比对，找出差距，落实措施，做好自身及分管科室的创建工作。

7、院主要领导与各部门、各科室负责人签订《目标责任书》，布置实施创建方案中各阶段工作安排和工作要求，调动全院每一个职工的积极性，步调一致，上下齐心，通力合作，扎扎实实地做好工作。

(三)查找问题阶段(2017年9月-12月)

1、责任领导和责任人要结合国家中医药管理局的相关标准和要求，以及“二甲”复审时专家组提出的意见和建议，逐条比对，找出差距，研究和解决难点问题，把本科室、本专业要求的全部标准认真分析、责任到人。尤其对差距较大的项目，要有专人负责，限期整改。需要院部解决的问题或项目，要列出问题清单及解决建议和意见，由分管的职能部门汇总，报创建办公室。

2、责任领导或责任人对照《实施细则》和核心指标，认真梳理创建工作中存在的问题和困难，并形成书面报告。

3、创建领导小组、工作小组和创建办召开会议，了解创建工作情况，以及需要医院帮助和支持的工作。

4、创建办公室负责督查、协调各科室创建工作的落实情况，收集需要由医院帮助解决的困难及问题，反馈整体工作进展情况，做好申报资料的汇编。

5、围绕三级中医医院评审标准和“学科建设暨服务质量提升年”工作，开展自查，

6、创建领导小组根据自评结果、医院阶段性工作及具体情况，适时召开会议,研究分析，解决存在的问题，制定下一步工作计划。

(四)整改提高阶段(2017年1月-6月)

主要工作内容：逐条整改查找出来的问题;完善各种文字软件材料和台帐;检查科室《管理手册》的填写情况;进行创建工作应知应会考试考核。

1、主要任务

(1)对照《实施细则》和核心指标要求，初步完成各项创建工作任务。

(2)创建工作组了解评审的具体内容及要求，对照标准找准存在差距，并提出切实可行的整改举措。结合医院的具体情况，抓好每月工作重点和检查考核。

(3)全院各科室要加强培训学习，使每位职工掌握自己岗位的工作要求和评审标准，并自觉按照规范严格执行。

(4)各职能部门按照职能，做到每月有重点，每月有检查，每月有改进，并在做好本部门达标工作的基础上，还要负责分管范围内科室的专业达标工作，加强指导和支持，帮助解决实际困难，力争每一个项目达标不失分、少失分。

2、具体措施

(1)全面建设富含中医药文化特色的中医医院文化，构建积极向上的'文化氛围。统一全院干部职工的思想，秉持“弘扬中医药文化，为百姓健康服务”的办院宗旨，倡导“传承、创新、厚德、济世”的中医医院院训，打造“精、诚、仁、和”的中医医院精神，提振精气神，凝聚正能量。立足岗位，从我做起，以实际行动完成创建工作的各项目标任务。

(2)实施规范管理。重点抓好法律法规、岗位职责、核心制度及操作规程的执行，医疗护理基础质量、环节质量及终末质量的管理，医院感染控制、输血及医疗安全管理等。各项工作落实到位、及时记录，努力提高内涵质量。严格执行医疗卫生管理法律法规、诊疗护理规范与常规，认真落实《各级各类人员岗位职责》及《医院工作制度》。

(3)完善医院三级质量控制组织机构并认真履行职责。各级质控组织要充分履职，认真开展质控活动，质量记录要反映出计划、实施、控制、评价、反馈、改进的全过程，尤其要反映出环节质量的控制过程、质量的持续改进近程;充分发挥医疗质量、护理质量、医疗设备、药事、医院感染、教学、科技等管理委员会的职能和作用;科室质量管理的重点是充分发挥质控小组的作用，明确分工，落实职能，协助科主任把好质量关，确保内涵质量达到标准。

(4)加强细节管理，强化零缺陷意识，全面提高工作质量。全院各职能部门、各科室要大力倡导求真务实、认真严谨的工作作风，加强细节管理，强化人人从我做起，从细节做起，做细、做实、做严各项工作。加强基础医疗护理质量和安全管理，要把缺陷管理作为最基础的管理手段，逐步形成“零缺陷”的常态管理模式。要以查找缺陷为手段，以整改缺陷为目标，持续提升院科二级管理水平。

(5)强化中医药特色内涵，统筹协调，推进学科建设。中医药特色及优势是我院发展的长期战略，各科室各学科要以创建三级中医医院为契机，围绕《实施细则》和核心指标，对照自身实际情况进行测评，提出本科室本学科的规划、发展中医药特色的规划、深化内涵建设的规划，并落到实处。以加快推进医院整体医疗水平的提高，促进医院各学科的可持续发展。

(6)强化培训，提高整体素质。认真落实“三基三严”培训、继续教育培训、专科医师培训及低年资护士规范化培训工作。进一步强化法律法规知识的培训学习，切实抓好行风整治和*评议工作，强化全体医护人员严格执行法律法规，依法行医，规范执业的意识和能力。

(7)开展优质服务和诚信、志愿等服务，提高服务水平。全院干部职工要以创建三级中医医院为契机，进一步转变思想观念，坚持以病人为中心，努力改善服务方式，重视对出院病人回访、病人意见箱、12345投诉中反映出来的问题，落实措施、持续改进，努力为患者提供优质、高效、安全的人性化医疗服务。

(8)加强财务管理，改善基础保障设施。认真落实三级中医医院财务管理和信息管理的要求;进一步加强住院环境、后勤配套实施的改造，完善后勤服务社会化管理，着力为病人及工作人员营造良好的就医和工作环境。

3、工作要求

(1)全院各科室要对照《实施细则》和核心指标，把本科室、本专业要求的全部标准排项分析，逐条落实。各科室、各专业无权放弃任何一个项目的分值。

(2)全院各科室要认真执行落实各级各类人员岗位职责及医院工作制度，按照分级管理要求，实施科学化、规范化、制度化管理。重点抓好法律法规、岗位职责、核心制度及操作规程的执行、医疗护理基础质量、环节质量及终末质量的管理、医院感染控制、成份输血及医疗安全管理等。各项管理工作要及时记录，提高内涵质量。质量、安全管理工作要长抓不懈，保证为病人提供优质安全的服务，行政后勤部门保证为临床提供优质的服务。

(3)各级质量管理组织要充分履行职责，认真开展质量管理活动，质量管理记录要反映出计划、实施、控制、评价、反馈、改进的全过程，尤其要反映出环节质量的控制过程、质量的持续改进过程。

(4)强化“三基三严”培训，加强继续教育培训，卫生技术人员三基考核及徒手心肺复苏要人人达标。

(五)督导检查阶段(2017年7月-12月)

分成五个组对创建工作进行全面督导检查。分组情况如下:

1、内科系统考评组：佘德军同志任组长，李健同志任副组长。负责内科系统创建工作的督导、检查、评估和奖惩建议工作。

2、外科系统考评组：秦峰同志任组长，宋扬同志任副组长。负责外科系统创建工作督导、检查、评估和奖惩建议工作。

3、医技考评组：徐小平同志任组长，吴德平同志任副组长。负责医技、药械系统创建工作的督导、检查、评估和奖惩建议工作。

4、护理系统考评组：王维翠同志任组长，张顺凤同志任副组长。负责护理系统创建工作的督导、检查、评估和奖惩建议工作。

5、综合考评组：吴绍钦同志任组长，周晓霞同志任副组长。负责行政职能部门创建工作的督导、检查、评估和奖惩建议工作。

6、创建工作小组和办公室汇总督导工作报告，并向领导小组汇报。

7、召开创建工作汇报会。创建领导小组、工作小组和办公室召开会议，听取5个考评小组的考评结果汇报，研究分析创建工作阶段性开展情况，提出下一阶段工作计划和措施。

石家庄市关于促进“互联网+医疗健康” 发展的实施方案

石家庄市关于促进“互联网+医疗健康”

发展的实施方案

为贯彻落实《河北省人民*办公厅关于促进“互联网+医疗健康”发展的实施意见》（冀政办字〔2018〕182号）要求，规范和指导“互联网+医疗健康”有序发展，推动“健康石家庄”建设，结合我市实际，制定如下实施方案。

一、总体要求

全面实施健康中国战略，加快推进医疗健康与互联网深度融合，不断扩展医疗卫生服务内容和空间，改进服务模式，优化服务供给，更好满足人民群众日益增长的医疗卫生健康需求，全方位、全周期维护和保障人民健康，为推动“健康石家庄”建设奠定坚实基础。到2020年，全市“互联网+医疗健康”服务体系进一步健全，基础设施支撑体系逐步完善，监管和保障体系持续创新，医疗健康信息实现跨层级、跨地域、跨部门、跨业务的互联互通，在*、医疗卫生机构、居民之间共享应用，医疗健康服务供给更加优化、智慧、精准，使人民群众切实享受到“互联网+医疗健康”带来的实惠和便利。

二、重点任务

（一）发展“互联网+”医疗服务

1、鼓励发展互联网医院。鼓励二级以上医疗机构积极构建覆盖诊前、诊中、诊后的线上线下一体化医疗服务模式，提供安全适宜的互联网医疗服务。医疗机构可以使用互联网医院作为第二名称。允许注册或者备案的执业医师在线开展部分常见病、慢性病复诊、随访管理和远程指导服务，允许掌握患者病历资料后在线出具电子签名处方。支持鼓励医院利用健康物联网设备、可穿戴式或植入式智能设备获取患者生命体征数据，开展移动护理、生命体征在线监测、家庭监测等服务。卫生健康行政部门要通过建立互联网医院监管系统严格准入和监管涉及线上诊断和治疗的医疗核心业务，积极推动预约挂号、移动支付、检查检验结果在线查询等非核心医疗服务繁荣发展。到2020年，市办医院至少建成2所互联网医院，县办医院建成1-2所互联网医院，鼓励民营医院和社会资本积极参与建设。（责任单位：市卫健委、市数据资源管理局。排在首位的为牵头单位，下同）

2、大力发展远程医疗服务。以省远程医疗中心为基础建设市级平台，整合市、县两级医疗卫生资源，实现对市、县两级远程医疗服务的综合管理和运营监管。推进远程医疗服务覆盖全市所有医联体和县级医疗机构，并逐步向社区卫生服务机构、乡镇卫生院和村卫生室延伸。推进中医远程医疗服务。医联体内要实现各医疗机构的影像、病历等信息共享和音视频通讯，提供远程会诊、远程影像诊断、远程心电诊断、远程查房、远程监护、远程培训等服务。鼓励和支持有条件的医疗机构探索以医学影像大数据为基础的人工智能辅助诊断，提升远程医疗诊治精准性。2019年，贫困县要实现远程医疗服务全覆盖。到2020年，实现远程医疗服务在各县（市、区）全覆盖。（责任单位：市卫健委、市发改委）

3、推进智慧健康便民服务。依托石家庄全民健康信息平台，整合医院、公共卫生和生育健康服务等信息系统，搭建“石家庄智慧健康网”，实现检查检验结果、用药处方、健康档案、预防接种等信息的线上查询，以及预约挂号、生育证备案管理、母婴室导航、健康教育等信息惠民服务。到2020年，二级以上医院普遍实现为居民提供分时段预约诊疗、智能导医分诊、候诊提醒、诊间结算、移动支付等线上服务。鼓励支持医疗机构和符合条件的第三方机构搭建信息平台开展远程医疗、健康咨询和健康管理服务。（责任单位：市卫健委）

（二）推动“互联网+”公共卫生服务

1、利用互联网技术开展公共卫生管理服务。搭建公卫协同信息化平台，全面整合基本公共卫生服务信息资源。重点加强对老年人糖尿病、高血压等慢性病管理，孕产妇及0-6岁儿童和预防接种在线服务管理。加强对严重精神障碍患者发病报告的审核、数据分析、质量控制，精准做好随访评估、分类干预。利用智能手环，电子标签等物联网设备，对严重精神障碍患者进行实时监测。搭建生育健康平台，提供覆盖婚前、孕前、孕期、产后、儿童等时期的生育全程医疗保健服务。在保障健康信息安全的前提下，逐步面向社会和医疗卫生机构开放电子健康档案在线查询服务，引导群众有效预防和治疗疾病。利用互联网新媒体，向公众提供常见病、多发病、传染病防治以及营养健康等卫生常识。（责任单位：市卫健委）

2、优化“互联网+”家庭医生签约服务。建设并应用家庭医生签约服务综合管理系统，搭建家庭医生与签约居民的服务互动平台，支持家庭医生为签约居民提供在线健康咨询、预约转诊、慢性病随访、健康管理、处方延伸等服务。利用互联网和物联网提供慢性病在线管理、健康状况评估、监测预警、用药指导、跟踪随访等服务。对建档立卡贫困人口实现家庭医生签约服务应签尽签，重点加强对已签约贫困人口中高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍等慢病患者的规范管理与健康服务。（责任单位：市卫健委、市数据资源管理局、市财政局）

（三）完善“互联网+”药品供应保障服务

基于互联网开展短缺药品多源信息采集和供应业务协同应用，提升药品供应保障和短缺药品的监测预警能力。探索实施网上诊断和出具处方等互联网服务。在互联网医院或医疗联合体内，医生在掌握患者病历资料后，允许为复诊患者利用互联网技术在线出具部分常见病、慢性病处方。线上处方经药师审核后，可由医疗机构或药品经营企业委托符合条件的第三方机构进行配送。在有条件的医院探索推进“云药房”“智慧药房”建设，实现处方系统和药房配药系统无缝对接，方便群众及时取药。探索基于互联网医疗信息平台提供中医药服务。（责任单位：市卫健委、市市场监管局、市医保局、市工信局）

（四）推进“互联网+”医疗保障结算服务

加快推进医保信息平台和市级全民健康信息平台的互联互通和数据共享。进一步优化支付流程，改善结算模式，逐步扩展覆盖社会保障卡支付、居民健康卡支付、银行卡支付和第三方支付的在线支付功能。推进“一站式”结算，探索实现多卡通用，脱卡就医，为患者提供多种在线支付方式和更加便利的服务。大力推行医保智能审核和实时监控，将临床路径、合理用药、支付政策等规则嵌入医院信息系统，严格医疗行为和费用监管。做好异地就医直接结算工作。（责任单位：市医保局、市卫健委）

（五）加强“互联网+”医学教育和科普服务

建立医疗健康教育培训系统，充分利用现有网络教育资源，提供多样化的医学在线课程和医学教育。逐步构建网络化、数字化、个性化、终身化的医学教育培训体系，鼓励医疗工作者在线开展疑难杂症及重大疾病病例探讨交流，提升业务素质。实施“继续医学教育+适宜技术推广”行动，围绕健康扶贫需求，重点针对基层和贫困地区，通过远程教育手段推广普及适宜技术。推动传统媒体与新媒体融合开展健康科普公益宣传，利用互联网提供健康科普知识精准教育，普及健康生活方式，提高居民自我健康管理能力和健康素养。（责任单位：市卫健委、市教育局、市医保局、市科协）

（六）推进“互联网+”人工智能应用服务

1、依托高等院校、科研院所、互联网企业等，推进健康大数据和人工智能基础研究、成果转化与应用。鼓励医疗机构探索开展智能医学影像识别、病理分型和多学科会诊以及多种医疗健康场景下的智能语音技术应用，支持中医辨证论治智能辅助系统应用。开展基于人工智能技术、医疗健康智能设备的移动医疗示范，实现个人健康实时监测与评估、疾病预警、慢性病筛查、主动干预。（责任单位：市卫健委、市数据资源管理局、市科技局、市工信局）

2、顺应工业互联网创新发展趋势，提升医疗健康设备数字化、智能化*水平，促进产业升级。积极促进健康医疗大数据在临床、科研方面的共享应用。支持研发医疗健康相关的人工智能技术、医用机器人、大型医疗设备、应急救援医疗设备、生物三维打印技术和可穿戴设备等。（责任单位：市数据资源管理局、市科技局、市工信局、市卫健委）

（七）推动医疗健康信息互联互通与协同共享

1、建立完善市、县两级全民健康信息平台，依托电子政务外网，促进与省双活数据中心和各级政务信息资源交换共享平台的互联互通与协同共享。重点采集人口、公共卫生、医疗服务、医疗保障、药品供应、综合管理等方面数据，畅通部门、区域、行业之间的数据共享通道，促进全民健康信息共享应用。（责任单位：市卫健委、市财政局、市数据资源管理局、市公安局、市医保局）

2、提升医疗卫生机构信息化水平。市办三级医院到2019年底要达到电子病历应用四级水平，实现院内医疗服务信息互通共享。大力推进各级医疗卫生机构与本级全民健康信息平台的互联互通。积极推进健康养老服务体系建设，探索基于互联网技术的医养结合服务模式。（责任单位：市卫健委、市民政局）

3、健全基于互联网、大数据技术的分级诊疗信息系统。按照“试点先行、逐步铺开”的原则，在市级医院逐步安装部署分级诊疗信息系统，并全部接入医联体成员单位。医疗机构通过省、市级等相关专业医疗质量控制合格的，在相应级别行政区域内检查检验结果实行互认，避免患者重复检查。推进区域120指挥调度系统、院前急救车载监护系统通过区域全民健康信息平台与医院信息系统连接，做好患者信息规范共享、远程急救指导和院内急救准备等工作。（责任单位：市卫健委、市数据资源管理局、市财政局）

4、推进诊疗信息互通共享。到2019年底，在全部市办医院、17所县级医院和全部县办公立中医院间实现包括门诊和住院基本诊疗信息、费用明细、用药记录、检验检查报告、长期医嘱、临时医嘱在内的诊疗信息互通共享。同时，探索实现与2-3家省级医院间互通共享。到2020年底，全部实现省、市、县三级公立医疗机构间的信息互通共享。（责任单位：市卫健委）

（八）加强网络与信息安全建设

加强健康医疗大数据关键信息基础设施和核心系统建设。加强医疗卫生机构、健康信息平台、智能医疗设备等数据应用服务的信息防护，按照信息安全等级保护制度要求，明确防护责任，制定防护措施，落实定级备案、等级测评和安全建设整改等重点工作，并定期开展信息安全隐患排查、监测和预警。严格执行国家有关健康医疗数据法律、法规及保密规定，严格落实患者个人隐私信息保护制度，严格管理患者信息、用户资料、基因数据等，对非法**、泄露信息行为依法依规予以惩处。（责任单位：市卫健委、市公安局、市委网信办）

三、保障措施

（一）建立完善政策体系与行业监管机制。及时制定完善促进和规范“互联网+医疗健康”发展的相关配套制度，健全相关机构准入标准，减少准入限制。“互联网+医疗健康”服务产生的数据要全程留痕，可查询、可追溯，加强事中事后监管。建立卫生健康行业“黑名单”制度，加强对互联网失信行为的记录、公示和预警。建立医疗责任分担机制，推行在线知情同意告知，防范和化解医疗风险。建立健全依法联合惩戒体系，实现“一处违法，处处受限”。建立互联网医疗服务评价监督奖惩机制。（责任单位：市卫健委、市委网信办）

（二）建立沟通机制与联席会议机制。成立市*领导任组长的“互联网+医疗健康”领导小组，召开会议，听取汇报，互通情况，充分发挥各部门职能作用，确保各项任务稳步推进、落到实处。各县（市、区）和市直各部门要结合实际及时出台配套政策措施，推进工作措施和任务的落实。重要情况及时报告市*。（责任单位：市卫健委、市有关部门）

（三）完善多元化投资和人才培养机制。创新“互联网+医疗健康”信息化项目投资运营机制，构建*引导、其他社会资本共同参与的多元化信息化投融资机制。加强社会化资金统筹管理，采取*购*服务等多种形式，提高资金使用效率，对有重大影响的项目和密切关系民生切实解决看病就医难点、堵点的项目予以重点倾斜。同时，统一项目规划、统一标准规范、备案管理、审计监督和评价体系，强化信息系统整合共享，倡导“互联网+医疗健康”集约化建设。建立完善的人才培养机制，保障“互联网+医疗健康”产业体系建设的人才储备和可持续发展。（责任单位：市卫健委、市数据资源管理局、市委网信办、市发改委、市财政局）

智慧医疗，解决方案哪家目前做的比较成熟，是否可实施落地？

在智慧医疗领域，现在竞争其实挺激烈的，各方产品和服务都做得不错。实施落地的话，据国家卫健委的数据来看，全国互联网医院已达1600余家。其中，海鹚科技算是一家具有成熟产品和服务体系，拥有挺多落地且运营良好的项目可以佐证。
比如，智慧医院解决方案就是打造院内和院外医疗服务场景一体化，致力为公立医院提供移动智慧医院的信息化建设服务及运营解决方案，将窗口服务线上化，减少患者排队时间，全面提升患者就医体验。
再比如，互联网医院解决方案是让患者足不出门，即可享受便捷医疗服务：面向患者提供公立医院的线上复诊、电子医嘱、处方流转等互联网在线诊疗服务，提升医疗资源等运营效率，延伸诊疗半径，打通线上线下等服务闭环。
而且，服务过很多大医院，比如301医院、武汉协和医院、湘雅二院等，认可度都挺高的。
想要了解更多的话，可以去官网或者微信公众号具体再看看的。

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